隨著我國產前護理和日常保健意識的逐步提高，葉酸已成為眾所周知的懷孕必需品。相信每一對育齡夫婦都知道補充葉酸的重要性，但是為什么要提前吃，吃多久，吃什么時候結束，準爸爸也需要吃葉酸嗎？北京兒童醫院順義婦幼醫院婦女保健科李丹博士圍繞大家經常提出的問題，選擇了較具代表性的問題逐一回答。

什么是葉酸，補充葉酸有什么好處？

葉酸是一種水溶性B族維生素，又稱維生素B9.它是人體細胞生長、分裂和繁殖過程中的必需物質。除了預防胎兒神經管畸形、唇腭裂和先天性心臟病的出生缺陷外，還能有效降低妊娠期高血壓和胎兒宮內發育遲緩的發病率。

平時愛吃蔬菜，能補充足夠的葉酸嗎？

葉酸不能在人體內合成，只能外源性攝入。綠色蔬菜和柑橘類動物肝臟酸含量較豐富，但由于葉酸熱、光不穩定，容易失去活性，考慮到我國獨特的烹飪習慣，所以人體真的可以從食物吸收非常有限，合成葉酸制劑穩定性好，生物利用率高。李丹醫生建議，除了經常吃富含葉酸的食物外，還應補充葉酸制劑，以滿足身體的需要。

葉酸什么時候開始吃，什么時候結束？

葉酸的主要作用是預防胎兒神經管畸形，胎兒神經管的形成和發育始于胚胎發育的早期階段，即受精卵植入 在生命的第二周，育齡婦女通常在懷孕的第2-3周甚至更晚才能檢查懷孕。如果確認懷孕后計劃補充，就錯過了胎兒神經管形成發育階段和預防神經管畸形的較佳時機。因此，李丹醫生建議孕婦在準備懷孕前3個月至少3個月補充葉酸，較好服用葉酸，直到懷孕結束。

準爸爸也需要補充葉酸嗎？

答案是肯定的。葉酸可以改善 濃度和 如果準爸爸體內葉酸不足，活率也會降低蝌蚪的活力。這會影響孕婦的懷孕。因此，準爸爸和準媽媽較好在懷孕前三個月服用葉酸。

孕婦不吃葉酸怎么辦？

如果你在懷孕前因為各種原因沒有提前服用葉酸，你應該在確認懷孕后立即開始每天補充，不要擔心補充是否太晚，從現在開始吃。

每天補充葉酸有較好的黃金期嗎？

服用葉酸的較佳時間是早餐后，半小時到一小時，人體對葉酸的吸收率相對較高，當然，如果時間不允許，睡覺前服用也很好，方便準爸爸，準媽媽互相提醒，記住不要空腹吃哦。

貧血孕婦應該如何補充葉酸？

葉酸有兩種，簡單的葉酸片和復合葉酸制劑，其中簡單的葉酸片也分為兩種，小劑量葉酸每片0.4毫克，這是醫院推薦的孕婦服用劑量，還有一種大劑量葉酸，每片5毫克，是治療貧血，所以必須在醫生的指導下服藥。孕婦多維片中葉酸的一般劑量在0.4毫克到1.0毫克之間，孕婦選擇服用復合多維片，無需單獨補充葉酸。

葉酸代謝紊亂是怎么回事？

孕婦缺乏葉酸，部分是由于攝入不足，另一個原因是遺傳基因導致葉酸利用能力低，是葉酸代謝通路障礙。亞甲基四氫葉酸還原酶可以通過甲基化和轉硫代謝葉酸。（MTHFR）等等，使人體補充等量葉酸，體內葉酸活性產物濃度仍存在差異。通過基因檢測技術手段，即對人體MTHFR基因檢測可以盡快發現葉酸的吸收和利用水平，從而篩選出容易引起葉酸代謝的高危人群，實現葉酸的個性化補充。增強葉酸補充依從性，加強孕期監測，降低新生兒出生缺陷風險。

李丹醫生指出，不同女性對葉酸的需求不同，尤其是有特殊情況的女性，包括神經管畸形，需要在專業醫生的指導下補充葉酸并進行特殊檢查。

文字|李丹，婦女保健科